新农合工作严把“四关” 确保基金安全运行 |
发表时间：2008-9-11 10:34:10 来源： 三峡枝江网 编辑：王宁 |
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本网讯（罗天玉）为确保用有限的基金最大限度地为广大农民提供实惠，同时又要防止和规避因报销比例过高导致基金透支风险，市卫生局采取四项工作措施，保障“新农合”基金的安全运行、合理使用。
一是严把收治住院病人关。结合本地实际，对农村合作医疗患者的诊断、检查、治疗，严格执行《住院病种目录》和《诊疗项目目录》，严格把握住院标准，对放宽入院标准的，追究医院及相关责任人责任；
二是严把费用控制关。严格执行三级审核制度，各定点医疗机构将病历资料送市合管办终审，对审核中发现的因不合理检查、不合理收费、不合理治疗等发生的费用由定点医疗机构承担，并对定点医疗机构的负责人及当事人进行处罚；
三是严把病人转诊关。严格按照《定点医疗机构管理协议书》的要求，根据病情需要严格转诊标准及转诊程序；
四是严把监督管理关。进一步完善行政监督、审计监督、民主监督相结合、公开、透明的监督管理机制；进一步规范医疗服务行为、有效控制医药费用不合理增长的定点医疗机构管理机制，对不遵守《定点医疗机构管理协议书》中的规定而发生的费用，由定点医疗机构承担，并对责任人进行处罚。严格基金运行管理，支出层层审核把关，定期开展专项检查，确保基金运行安全。
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