枝江市医保局狠抓外伤住院稽核 |
发表时间:2008-9-23 17:05:11 来源: 三峡枝江网 编辑:周卫华 |
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本网讯 (尤炜 何章平) “你是什么时候因何原因受伤的?”“什么时候入院的?”“现在的伤情如何?”……这是枝江市医保局工作人员正在对一外伤住院病人做伤情问询调查笔录。 枝江市医保局一向重视对定点医疗机构医疗行为和病人就诊情况的日常监督。由于夏季是外伤的多发期,近期各定点医疗机构外伤病人明显增多。市医保局工作人员本着实事求是、秉公办事的工作原则,对住院病人一一实地走访调查,并认真做好调查笔录,严格划清“工伤与基本医疗保险”的界限、明确分辨事件的“人为性和意外性”,对于因交通事故、自杀、自残、打架、斗殴等不属于基本医疗保险基金支付范围内发生的医疗费用一律拒付,确保医保基金安全有效运行.7月-9月市医保局共调查外伤病例32例,排除不属于基本医疗保险病例1例 。
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